DOI : https://doi.org/10.1186/s13287-025-04252-2 (논문링크)
Abstract
Background : The aim of this meta-analysis was to investigate the efficacy and safety of intra-articular injection of mesenchymal stem cells (MSCs) alone for the treatment of unoperated knee osteoarthritis (OA).
Methods : Four databases were systematically searched (before August 1, 2024) to include randomized controlled trials (RCTs) of MSCs for OA. The population of this study was OA patients who had not received any surgical treatment. The intervention was intra-articular injection of MSCs without other adjuvant therapy. Outcomes included Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC), 100-mm Visual Analog Score (VAS), Knee Injury and Osteoarthritis Prognostic Score (KOOS), and adverse events. After screening the literature according to the eligibility criteria, extracting the data, and evaluating the quality, Meta-analysis was performed using Revman 5.3 software. The review was conducted in accordance with the PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) guidelines.
Results : 8 RCTs and 502 patients with OA were included in the study. Compared with the control group, MSCs significantly improved 6-month WOMAC [MD = 7.44, 95% CI = (1.45, 13.42), P = 0.01] and 12-month WOMAC [MD = 10.31, 95% CI = (0.96, 19.67), P = 0.03]. MSCs also improved VAS and KOOS at 6 and 12 months in patients with OA. Subgroup analysis showed more significant efficacy of adipose source and high doses of MSCs. There was no significant difference between the adverse events in the MSCs group and the control group (P > 0.05).
Summary
무릎 골관절염(OA)은 나이가 들수록 흔하게 생기고, 통증·뻣뻣함·기능저하로 삶의 질을 크게 떨어뜨립니다. 기존 치료들(약물·주사·물리치료)이 증상 완화 수준에 머물기 때문에, 질병 자체를 바꿀 수 있는 재생치료, 즉 중간엽줄기세포(MSC) 치료가 큰 관심을 받고 있습니다.
이 연구는 여러 임상시험(RCT)을 종합해서 “수술하지 않은 OA 환자에게 MSC 단독 주사가 실제로 효과 있는가?”를 평가한 메타분석입니다.
MSC를 투여받은 환자들은 대조군에 비해 통증, 뻣뻣함, 관절 기능이 6개월과 12개월 모두에서 뚜렷하게 개선되었습니다. 걷기나 계단 오르기처럼 일상적인 움직임이 한결 편해지는 변화가 객관적 지표로 확인된 것입니다. 특히 지방에서 얻은 줄기세포가 골수유래 줄기세포보다 더 우수한 효과를 보였으며, 세포 수가 많은 고용량군에서도 개선 폭이 더 크게 나타났습니다.
통증 지표(VAS)에서도 MSC 치료군은 꾸준한 통증 감소를 보였고, 그 효과는 시간이 지나도 유지되었습니다. 무엇보다 중요한 안전성 측면에서는 심각한 이상반응이 증가하지 않았으며, 대부분의 부작용은 주사 직후 나타나는 일시적인 통증이나 부기 정도로 확인되었습니다. 이는 MSC 치료가 비교적 안전한 비수술 치료 옵션임을 보여줍니다.
* MSC 관절강 주사가 무릎 골관절염 환자의 통증과 기능 개선에 의미 있는 효과를 내며, 특히 지방유래 MSC와 고용량 투여에서 더 나은 결과를 기대할 수 있음을 보여줍니다. 아직 장기적인 근거가 더 필요한 단계이지만, 재생의학 기반 치료 중에서는 가장 가능성이 높은 전략 중 하나로 평가할 수 있습니다.
DOI : https://doi.org/10.1186/s13287-025-04252-2 (논문링크)
Abstract
Background : The aim of this meta-analysis was to investigate the efficacy and safety of intra-articular injection of mesenchymal stem cells (MSCs) alone for the treatment of unoperated knee osteoarthritis (OA).
Methods : Four databases were systematically searched (before August 1, 2024) to include randomized controlled trials (RCTs) of MSCs for OA. The population of this study was OA patients who had not received any surgical treatment. The intervention was intra-articular injection of MSCs without other adjuvant therapy. Outcomes included Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC), 100-mm Visual Analog Score (VAS), Knee Injury and Osteoarthritis Prognostic Score (KOOS), and adverse events. After screening the literature according to the eligibility criteria, extracting the data, and evaluating the quality, Meta-analysis was performed using Revman 5.3 software. The review was conducted in accordance with the PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) guidelines.
Results : 8 RCTs and 502 patients with OA were included in the study. Compared with the control group, MSCs significantly improved 6-month WOMAC [MD = 7.44, 95% CI = (1.45, 13.42), P = 0.01] and 12-month WOMAC [MD = 10.31, 95% CI = (0.96, 19.67), P = 0.03]. MSCs also improved VAS and KOOS at 6 and 12 months in patients with OA. Subgroup analysis showed more significant efficacy of adipose source and high doses of MSCs. There was no significant difference between the adverse events in the MSCs group and the control group (P > 0.05).
Summary
무릎 골관절염(OA)은 나이가 들수록 흔하게 생기고, 통증·뻣뻣함·기능저하로 삶의 질을 크게 떨어뜨립니다. 기존 치료들(약물·주사·물리치료)이 증상 완화 수준에 머물기 때문에, 질병 자체를 바꿀 수 있는 재생치료, 즉 중간엽줄기세포(MSC) 치료가 큰 관심을 받고 있습니다.
이 연구는 여러 임상시험(RCT)을 종합해서 “수술하지 않은 OA 환자에게 MSC 단독 주사가 실제로 효과 있는가?”를 평가한 메타분석입니다.
MSC를 투여받은 환자들은 대조군에 비해 통증, 뻣뻣함, 관절 기능이 6개월과 12개월 모두에서 뚜렷하게 개선되었습니다. 걷기나 계단 오르기처럼 일상적인 움직임이 한결 편해지는 변화가 객관적 지표로 확인된 것입니다. 특히 지방에서 얻은 줄기세포가 골수유래 줄기세포보다 더 우수한 효과를 보였으며, 세포 수가 많은 고용량군에서도 개선 폭이 더 크게 나타났습니다.
통증 지표(VAS)에서도 MSC 치료군은 꾸준한 통증 감소를 보였고, 그 효과는 시간이 지나도 유지되었습니다. 무엇보다 중요한 안전성 측면에서는 심각한 이상반응이 증가하지 않았으며, 대부분의 부작용은 주사 직후 나타나는 일시적인 통증이나 부기 정도로 확인되었습니다. 이는 MSC 치료가 비교적 안전한 비수술 치료 옵션임을 보여줍니다.
* MSC 관절강 주사가 무릎 골관절염 환자의 통증과 기능 개선에 의미 있는 효과를 내며, 특히 지방유래 MSC와 고용량 투여에서 더 나은 결과를 기대할 수 있음을 보여줍니다. 아직 장기적인 근거가 더 필요한 단계이지만, 재생의학 기반 치료 중에서는 가장 가능성이 높은 전략 중 하나로 평가할 수 있습니다.